Les problèmes lors du changement des dents de lait au dents permanentes sonnt plutôt rares, en général cela concerne principalement les races miniaturisées. il est facile de résoudre des problèmes en enlevant les restes de dents de lait lors des premiers traitements de routine sous sédation et avec une petite anésthésie locale

Les fractures ou blessures des incisives sont plutôt rares, et sont en général causé par un coup de piep d'un autre cheval, ou par une chute ou une collision malheureuse. suivant le cas on tentera de préserver le reste de la dent ou d'extraire les restes de racine, en tous cas il sera important de réduire régulièrement l'incisive opposée comme elle ne s'use plus

Des incisives usées en biais sont également faciles à corriger, cependant il sont un indice que le cheval emploie plus un moitié de la mâchoire que l'autre. Le dentiste tentera de trouver l'origine de ce problème et de trouver une solution.

Des incisives trop longues dérangent l'équilibre de l'ensemble de la dentition. Le cheval doit faire un effort excessif pour mastiquer sa nourriture ce qui entraîne des douleurs des muscles et de l'articulation de la mâchoire. Ce problème sera facilement résolu lors d'un traitement de routine.

Un point très important lors du traitement des incisives est le contrôle de l'occlusion dentaire.

Le dysfonctionnement de l’Articulation Temporo-Mandibulaire (ATM) peut avoir une cause dentaire (occlusale) représentée par une déviation mandibulaire, des craquements unilatéraux ou bilatéraux, des douleurs musculaires au niveau de la mandibule(d’où douleurs cervicales ou douleurs dorsales).

Les pathologies des surfaces (ou tables dentaires)...

• Les changements les plus fréquents sont dus à une usure irrégulière des différentes dents, qui entraine une irrégularité des surfaces dentaires en forme d'escalier, de rampes ou d'ondulation. En général ces changements se reflètent symétriquement sur la mâchoire opposée
• On trouve des changements des angles normaux des surfaces, des dents dominantes ou des dents trop usées, ce qui signifie que certaines dents s'usent excessivement alors que d'autre ne s'usent pas du tout ou pas assez.
• Il est normal que la dentition du cheval soit légèrement rugueuse, afin de pouvoir réduire puis broyer la nourriture fibreuse. Le praticien veillera à ne pas trop lisser les surface pour préserver cette conformation naturelle.
• En même temps il est faux d'en déduire, qu'il ne faut pas toucher au surfaces du tour: chaque dent ou partie de dent trop haute entraine automatiquement quine autre dent sera usée excessivement. une dent trop haute provoque une pression trop haute sur une dent opposée, ce qui risque à long terme de la rendre douloureuse, mobile, et au pire des cas même de provoquer qu'elle se brise sous la pression.
• En même temps ces irrégularités d'usure réduisent la mobilités de la mâchoire, ce qui entraîne une formation excessive de pointe et de crochets, une réduction de la mastication et de la qualité de la digestion.

Le but d'un traitement dentaire de qualité n'est donc pas d'enlever un maximum de substance dentaire et de rendre la dentition lisse, mais d'effectuer des corrections précises pour rendre la dentition équilibré et lui donner la possibilité de s'user le mieux possible elle même. En même temps le but est de maximiser la durée de vie de la dentition, en essayant d'éviter que certaines dents ne soit usée trop tôt...

Dans la section précédente ( > Les tables dentaires ) il a déjà été mentionné, que l'usure irrégulière de la dentition provoque une distribution irrégulière de la pression lors de la mastication, ce qui peut entraîner la perte de dents isolées en les rendant mobiles, frêles jusqu'au point ou les dents peuvent se briser.

• cette perte d'équilibre de la dentition ne se rétablit malheureusement pas automatiquement, donc les problèmes vont s'amplifier si aucune correction n'est faite
• ce processus est désagréable et douloureux pour le cheval, et la durée de wie de la dentition (et du cheval) est inutilement réduite

L'équilibre ne concerne pas que les surfaces dentaires des molaires, le travail du dentiste doit respecter l'ensemble des structures indispensables à la mastication:

• articulation temporo-mandibulaire, les rangées des molaires et les incisives

Étant donné que l'articulation temporo-mandibulaire représente un point fixe (tout comme les muscles responsables pour la mastication) et ne peut être manipulé, le dentiste doit veiller à restaurer et préserver l'équilibre entre le molaires et les incisives pour réduire la pression sur l'articulation. Un travail sur les incisives n'est donc indispensable pour la plupart des cas.

Les pointes et les surdents en forme de crochets...

• ...sont les problèmes les plus fréquents dans les bouches de chevaux
• On ne peut guère les qualifier de pathologie en tant que telle, étant donné qu'elles n'apparaissent qu'après un certains temps chez tous les chevaux, comme un problème d’usure irrégulière ou incomplète de la dentition.
• Je considère comme pathologique les conséquences qui apparaissent, si la dentition n’est pas régulièrement entretenue et que les pointes et crochets ne sont pas régulièrement enlevés:
• blessures
• inflammations et ulcères des muqueuses de la joues, de la langue et des gencives
• dans les cas plus extrêmes même de l’os si la dentition est négligée ou que des traitement incomplet ont été effectué par des dentistes charlatans et que des surdents sont devenu si longs, qu'il percent dans la mâchoire opposée…
• de plus, ces irrégularités d’usure réduisent la mobilité du mouvement de mastication, ce qui augmente la formation de pointes et de crochets, un cercle vicieux commence…

Les surdents en forme de crochets (à ne pas confondre avec les canines, que l’on appelle également ‚crochets‘ en français) se forme au bout de chaque quadrant. Sur la première ou la dernière molaire. Si la dentition est négligée, ou que les traitements précédent n’ont pas été fait de manière soigneuse et professionnelle, ces crochets peuvent atteindre une longueur de plusieurs centimètres et même se percer dans l’os de la mâchoire opposée...